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不僅南韓疫情無法控制，中東地區上周新增11例確診MERS及2死通報。且以國際社會綿密的人流，已確認MERS自南韓入侵斯洛伐克；台灣、香港疑似因南韓往來而有MERS發病跡象的民眾也此起彼落。世衛組織已訂16日擴大舉行MERS視訊會議。MERS在南韓雖已全國動員防疫，但迄今仍處失控狀態，包括社區感染陰影越發深重，第二發病鏈隱約成形，幾位「超級傳播者」在確診前的逛醫院、四處傳播，引發的第二、三波傳染潮迄今未能掌握；且若出現第四波感染、第二發病鏈，顯示過去3周的防疫藥不對症。其次，對南韓MERS病毒掌握有限。迄今僅依一例赴大陸廣東出差的確診例的病毒篩檢，認為與中東本尊MERS的DNA序列相同；但南韓MERS的低死亡率、高傳染性、攻擊器官明顯不同等差異，顯示兩者因果關係仍待理解，這關乎防疫對策拿捏。尤其，南韓這3周的防疫應對悖離公衛原則，更助長疫情。例如，地方抗拒中央指揮，拒絕收治外地疑似病例，讓病毒增加四竄機會；又如擠進大醫院就醫，認為是「有辦法」的社會地位顯示；誇張的探病文化，急診室、病房的窄小空間，人員高密度接觸，成了病毒散播的溫床。自信強烈，也不利於防疫。先前有自認沒事、仍然出差赴中國的商人；其後有醫師不理會隔離通知，參加大型醫療會議，極可能將MERS傳播給與會者；最近首爾甚至有位確診的看護，脫離隔離網監控，搭公車、地鐵參加親友喜宴，糟糕的是公衛單位接獲通報後沒有立即動作，5天後才找到本尊，要她居家隔離；新確診的35歲警官，又跑了3家醫院求診，大肆散播病毒。高過癌症等任何單一疫病致死率的傳染性疾病，張開防疫網最關鍵的是及早「隔離」，甚至對只是「疑似患者」都先隔離再說，這是台灣2003年戰勝SARS，付出了相當代價的血淚經驗。南韓10餘年前SARS疫情僥倖豁免，因而造成這一波疫情的應對失序。南韓迄今有接近2500所學校停課，WHO的考察團罕見地表示此舉「毫無科學依據」，希望南韓政府盡快讓學生復學。表面上看來，是因MERS多為醫院內傳播，學校不是防疫重點；但進一步推敲WHO的弦外之意，是指數百萬學生在市井遊走，假設有MERS尚未確認的病例，豈不更造成病毒散播的機會。嚴密隔離是防疫的關鍵鐵律，這也是上周南韓大統領朴槿惠至隔離病房探視醫護人員未穿著防護衣，因而遭致強抨擊的原因。可以解讀為韓國對疫情警覺不夠，但證諸衛生、地方官員的應對，則顯示對傳染性疾病顯然認知不足，防疫疏漏無處不有。南韓MERS應對失序，是台灣彌足珍貴的「負面教材」。南韓沒有承受過12年前SARS的磨練，遲付的代價這一波連本帶利償還，但這不代表台灣早有免疫、百毒不侵的體質。台灣應對SARS的經驗絕對珍貴，但以病毒的變化多端，防疫經驗只能是應對不慌亂的根底。首先，防疫不應只是公衛界獨力作戰，以其影響之巨大，當然是國安層級。在台灣，不能只是衛福部繃緊神經，行政院也應扮演營造密不透風防疫網的指揮角色。南韓任一機場飛台北不過是兩個小時多一點，隨時可能有天降的疫情發生，何況還有中轉其他國家機場的帶毒者入境。高科技工具應納編進防疫網，南韓因應疫情，迅即開發出以先進手機網絡追蹤拒絕隔離患者的工具，讓這些MERS嫌疑人不得再四處亂跑。先前伊波拉走出西非流竄北半球，也是靠國際運輸協會（IATA）的航班數據，及時提醒了哪些機場是高風險，須立即張開防疫網。防疫，當然是國安層級大動員。台灣曾經付出了2003年應對SARS的慘痛代價，換來遠優於南韓應變MERS實力，但態度上仍應戒慎恐懼，我們有阻絕疫情於境外的實力。(中國時報)
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